Medicina| Consolidación Ósea (Regeneración de huesos fracturados)
Bienvenidos comunidad hispanoparlante de #Stem-Espanol, en mi proceso de estudios me he cruzado con este tema muy interesante que se basa en la regeneración de los hueso cuando hay una fractura. Quédate a conocer más sobre el tema.
Antes de pasar a lo que es la consolidación o sea como tal, debemos conocer que es una fractura. Intento hacer estos artículos los más entendible para el publicó
Una fractura se describe en la literatura médica como la perdida de continuidad del tejido óseo, a causa de factores externos, que pueden ser tanto abiertas como cerradas.
Existen muchos tipos de fracturas que será hablado en otro post, por los momentos nos concentraremos en su regeneración.
El cuerpo humano debe tener un mecanismo que le permita ante una lesión regenerar los tejidos afectados a nuevos y sanos, con unas formas y estructuras totalmente iguales a como era antes. Los huesos no son menos en este proceso, porque a pesar de su dureza suelen fracturarse, y su reparación tarda un tiempo determinado, este proceso se le conocer como consolidación ósea.
¿Qué es la consolidación ósea?
Es un proceso que reparación de la perdida de continuidad del tejido óseo. Se puede dividir en 2 tipos.
Consolidación Primaria.( este proceso puede durar 8semanas) Consta de la reparación del hueso directamente desde la fractura, ocurriendo la remodelación directa en ella sin formarse el cayo óseo, esta es la consolidación menos frecuente, porque casi nunca en la fractura los fragmentos no están perfectamente reducidos al foco de la fractura.
Consolidación secundaria: Este proceso es más largo y que se basa en la formación del callo que se comprende por sus 4 etapas.
Estas fracturas son las más frecuentes en la emergencia y tiende a haber un espacio entres los fragmentos óseos sin una buena compresión.
Inflamatoria y proliferativa: (empieza máximo en 48 horas, termina en 1 semana) cuando se produce una fuerza que exceda la capacidad de absorción que tiene el hueso contra los traumatismos, se produce una fractura.
Lo primero que sucede es la formación de un hematoma en el sitio de la fractura, acompañado con necrosis de los bordes de los huesos fracturados.
Alrededor del hueso se van a encontrar tejidos que se van a encontrar lesionados, esto ligado a la degranulación de las plaquetas, generan una reacción inflamatoria mediado por las citoquinas. Esta respuesta produce vasodilatación, hipertermia, también migración de los neutrófilos polimorfo nucleares así como de los macrófago. El hematoma es reemplazado por tejido de granulación y los osteoclastos comienzan a remover el tejido necrótico.
Fase Reparativa: (toma lugar en la segunda y tercera semana) Se divide en
Formación del callo primario: se forma en callo blando, durante esta semana proliferan las células en el periostio, el periostio es la capa más externa del hueso. Entre el tejido blando y el tejido vascular empieza a trabaja una células especializadas en la reparación del tejido óseo, estas células se les conoce como: Osteoblastos: encargadas de la formación del nuevo tejido
Formación del callo secundario: este cayo es más duro y esponjoso e incrementa la estabilidad de la fractura. En este punto ya las células del periostio proliferan muy rápido, formándose un tejido de periostio que envuelve al cayo blando. Ya para esta etapa se puede manipular la fractura sin notar el rozamiento de los dos extremos del hueso (crepitante), esto indica la inmovilidad de los fragmentos del hueso.
Remodelación ósea: consiste en la actividad de células especializadas como son los:
Osteoclastos: reabsorberán el material sobrante y remodelaran la superficie del hueso.
Condroblastaos: encargadas en la génesis del tejido cartilaginoso.
La consolidación ósea es un tema muy necesario especialmente en el área de la traumatología, porque en base a esto le ayuda a los profesionales en cuanto debe ser el tiempo de poner una inmovilización ( método para inmovilizar el hueso en una fractura para favorecer su regeneración), para entender más fácil lo de las células como los osteoblastos y los osteoclastos, se pueden definir como un albañil y un arquitecto, el primero especializado en la construcción de las capas y el ultimo en su estética y en su remodelación.
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